リンパ浮腫に対する第1薬の希望

多くのがん患者、特に乳がん治療を受けた患者は、痛みを伴う腫脹した手足、リンパ浮腫と呼ばれる状態を経験する。

研究者らは、衰弱状態のための最初の薬物治療に最終的につながる可能性がある根底にあるメカニズムを発見したと言います。

この発見は、マウスおよびヒト細胞の研究から得られたものである。しかし、これらの研究室の発見が新しいリンパ浮腫治療に変わるかどうかを確認する臨床試験がすでに進行中です。

この研究の上級研究者の1人であるスタンレー・ロックソン博士は、1000万人のアメリカ人がリンパ浮腫を患っていると推定しています。

「スタンフォード大学のスタンフォード大学医学部のロクソン教授は、「多くの人がこの用語を認識しないかもしれないが、それは非常に一般的な状態である」と語った。

リンパ浮腫を患っている人は体の一部、通常は腕や足に過剰な体液が蓄積しています。ほとんどの場合、ある種のがん治療がリンパ系に損傷を与え、リンパ液が適切に排出されないようになった後に、この状態が生じる。

現在、リンパ浮腫の治癒や薬物療法はないとRocksonは述べている。代わりに、マッサージ、圧縮衣服、空気圧縮装置などの手段で管理されています。

リンパ浮腫は単なる美容上の問題ではありません。米国癌学会によれば、それは不快になり、運動範囲を妨げ、人々を感染症に冒させる可能性があります。

「それは物理的および社会的機能を厳しく制限することができる」とロックソン氏は語った。

新しい研究では、彼と彼の同僚は、リンパ浮腫を引き起こす分子メカニズムをより明確に理解することを目指していました。そこで彼らはケトプロフェンと呼ばれる薬に目を向ける。

この薬は、実際にリンパ浮腫治療として研究されています。ロックソン氏によると、ケトプロフェンは心臓、胃腸管および腎臓に副作用を有する可能性があるという問題がある。

彼はより安全な代替手段が必要だと述べた。

リンパ浮腫に対するケトプロフェンの良好な側面については、リンパ浮腫様の状態を誘発した実験室マウスを使用した。研究者らは、この薬物が、ロイコトリエンB4（LTB4）と呼ばれるタンパク質をブロックすることにより、組織傷害および体液蓄積を防止することを見出した。

リンパ浮腫患者由来の細胞試料では、同じタンパク質が上昇していることが判明した。

そして、ケトプロフェンだけでなく、マウスのリンパ浮腫と戦った。ベスタチンと呼ばれる別の薬剤も同様に働いた。

ベスタチンは米国で承認されていませんが、がん治療として日本で長年使用されています。

ロクソン氏によると、この薬の利点は、ケトプロフェンよりもLTB4に対してより "選択的"な作用を示し、副作用が少ないということです。

研究室の知見に基づいて、リンパ浮腫に対するベスタチンを試験する臨床試験が既に進行中であると、ロックンは述べている。

カリフォルニア州パロアルトに本拠を置くは、この試験に資金を提供しています（日本のメーカーから薬剤を購入しています）。Rockson氏と同僚は同社のコンサルタントです。

ニューヨーク市のリハビリテーションサービスのチーフである博士は、「患者さんは仕事が終わっていることを非常に勇気づけるべきだと思います。

しかし、臨床試験の結果が出るまで、ベスタチンの役割は明らかではない（Gillisによると、研究に関与していない）。

彼女は、リンパ浮腫の「マウスモデル」は、放射線療法またはリンパ節の外科的除去を受ける癌患者で起こることを正確に再現しないと述べた。そして、動物でうまくいく治療法は、常に人々の中でパンをするわけではありません。

Gillisは、新しいリンパ浮腫治療が非常に必要であることに同意した。

「毎年、リンパ浮腫治療のために何百万ドルも費やされている」と彼女は語った。「そして、それらの何百万人も、しばしば患者自身が負うコストです。」

コストを超えて、現在の治療法は負担が大きいとGillis氏は付け加えた。

参考

「重度のリンパ浮腫を有する患者は、毎日専門の圧迫服を着用し、毎晩圧縮包帯を使用する必要があるかもしれません。「患者が最適な努力をしても、浮腫は時間の経過とともにますます悪化する可能性があります」

Gillisによると、新しい知見は、リンパ浮腫の根底にあるプロセスをより明確に理解することができます。うまくいけば、新しい理解は「最終的に状態を完全に防ぐように私たちを導く」と彼女は言った。

ベスタチン試験の結果は数年先です。しかし、ロックソン氏は、患者さんは仕事が起こっているという事実に心を打つことができると彼は言った。

「歴史的に、リンパ浮腫患者は大部分が無視されており、それが絶望感につながっている。しかし今、私たちは答えが地平線上にあると言うことができると思う」