がんの治療と予防

がん治療
がんの治療は、がんの種類、がんの病期(その広がり具合)、年齢、健康状態、追加の個人的な特性に左右されます。
がんのための単独治療はなく、患者はしばしば療法と緩和ケアの組み合わせを受ける。治療は、通常、手術、放射線、化学療法、免疫療法、ホルモン療法、または遺伝子治療のいずれかのカテゴリーに分類されます。

1)手術
手術は、癌の最も古い治療法です。がんが転移していない場合、外科的に体内から癌を除去することによって患者を完全に治癒させることが可能である。
これは、前立腺または乳房または精巣の除去においてしばしば見られる。しかし、病気が広がった後、すべての癌細胞を除去することはほとんど不可能です。外科手術はまた、腸閉塞または脊髄圧迫などの症状を制御する助けに役立つ可能性がある。

がんを「嗅ぐ」iKnife など、外科手術を支援するための革新が引き続き開発されています。現在、腫瘍が除去されると、外科医は健康な組織の「マージン」を取り除いて、悪性細胞が残っていないことを確認する。これは、通常、組織サンプルを「明確なマージン」について実験室で試験する間、患者を全身麻酔下に30分間保持することを意味する。明確なマージンがない場合、外科医は、(可能であれば)戻ってより多くの組織を除去しなければならない。Imperial College Londonの科学者は、iKnifeがサンプルを実験室に送る必要性を取り除くかもしれないと言います。

2014年にワシントン大学医学部で実施された研究で、研究者らは、癌組織と健常組織を外科医が容易に区別できるように設計されたハイテクの眼鏡を用いて癌細胞を視覚化する方法を見出しました。眼鏡を通して見ると、がん細胞は、腫瘍に注射された蛍光マーカーのおかげで、がん細胞だけに付着し、健康な細胞には付着しないので、特別な光の下で青く輝くように見える。また、青色の色合いが薄くなればなるほど、がん細胞がより濃縮されます。

ノースカロライナ州ダーラムデューク大学メディカルセンターで早期の小規模試験の有望な結果は、腫瘍細胞の蛍光を発する新しい注射剤を提案し、外科医が最初の試みで癌組織のすべてを除去するのを助ける可能性がある。テストは引き続き実行されます。

2)放射線人間の放射線治療

放射線療法(放射線療法としても知られる)は、高エネルギー線を癌細胞に集中させることによって癌を破壊する。これは、がん細胞を構成する分子に損傷を与え、自殺させる。

放射線治療は、特殊な機械で作られたラジウムや高エネルギーX線などの金属から放出される高エネルギーガンマ線を利用します。初期の放射線治療は、エネルギービームが正常な健康な組織に損傷を与えるため、重大な副作用を引き起こしましたが、ビームをより正確にターゲットにするための技術が向上しました。放射線療法は、腫瘍を縮小させるための単独療法として、または癌細胞(白血病およびリンパ腫に関連するものを含む)を破壊するために使用され、他の癌治療と組み合わせて使用??される。

3)化学療法

化学療法は、癌細胞が自殺するように、タンパク質やDNAを損傷する細胞分裂過程を妨げる化学物質を利用しています。これらの治療は、急速に分裂する細胞(必ずしも癌細胞ではない)を標的とするが、正常細胞は、通常、化学的に誘導される損傷から回復することができ、癌細胞は回復することができない。化学療法は、一般に、薬剤が体全体を移動するために転移または転移した癌を治療するために使用されます。これは、白血病およびリンパ腫のいくつかの形態に必要な治療である。化学療法の治療は周期的に行われるため、体内には服用する時間があります。しかし、脱毛、吐き気、疲労、嘔吐などの一般的な副作用が依然としてあります。併用療法は、しばしば、複数のタイプの化学療法または化学療法と他の治療選択肢とを含む。

4)免疫療法

免疫療法は、腫瘍と戦うために体の免疫系を得ることを目指しています。局所免疫療法は、例えば、腫瘍を縮小させる炎症を引き起こすために、患部に治療を注入する。全身免疫療法は、腫瘍を縮小させることができるタンパク質インターフェロンアルファのような薬剤を投与することによって全身を治療する。免疫療法は、免疫システム全体を刺激することによって癌の戦闘能力を向上させるならば、非特異的であると考えることもでき、治療が特に免疫系に癌細胞を破壊するよう指示する場合には標的と見なすことができる。これらの治療法は比較的若いですが、乳癌細胞の増殖を抑制する抗体を体内に導入する治療法が成功しています。

5)ホルモン療法

いくつかの種類のホルモン、特に乳癌および前立腺癌には、いくつかの癌が関連しています。ホルモン療法は、体内のホルモン産生を変化させ、癌細胞が増殖を停止するか完全に死滅するように設計されています。乳癌ホルモン療法は、しばしばエストロゲンレベルの低下(タモキシフェンは一般的な薬物)に重点を置き、前立腺癌ホルモン療法はテストステロンレベルの低下に重点を置くことが多い。さらに、いくつかの白血病およびリンパ腫症例は、ホルモンコルチゾンで治療することができる。

6)遺伝子治療
遺伝子治療の目標は、損傷遺伝子を、癌の根本原因(DNA損傷)に対処するものに置き換えることです。例えば、研究者らは、分裂を止めるために細胞に信号を送る損傷遺伝子(p53遺伝子)を、働く遺伝子のコピーで置き換えることを試みている。他の遺伝子ベースの治療法は、細胞が自殺するまで癌細胞DNAをさらに損傷することに焦点を当てている。遺伝子治療は非常に若い分野であり、まだ成功した治療法はありません。

癌を治療するために癌特異的免疫系細胞を使用する

日本横浜アレルギー免疫学研究所の科学者らは、iPSC (誘導多能性幹細胞)由来の癌特異的免疫系細胞を癌細胞を破壊するためにどのように管理したかについて、Cell Stem Cell誌(2013年1月号)。

著者らは、彼らの研究は、癌細胞が自然に破壊されるように、患者自身の細胞のバージョンを複製して免疫系を増強することが可能であることを示したと付け加えた。

河本寛氏とチームは、iPSCから癌特異的なキラーTリンパ球を作製しました。彼らは、ある種の皮膚癌に特異的な成熟Tリンパ球から出発し、それらを「山中因子」の助けを借りてiPSCに再プログラムした。iPSCは最終的に、完全に活性な癌特異的Tリンパ球、すなわち、癌細胞を標的とし、破壊する細胞に変わった。

がん予防カレンダーに書いた喫煙をやめる

喫煙をやめると、がんに罹る危険性を大幅に減らすことができます。

特定の行動に密接に関連している癌は、予防するのが最も簡単です。例えば、タバコを吸うことなく、またはアルコールを飲まないことを選択すると、いくつかの種類のがん、特に肺、喉、口、肝臓がんのリスクが大幅に低下します。あなたが現在のたばこのユーザーであっても、禁煙は依然として癌に罹る可能性を大幅に減らすことができます。

日焼け止め剤を使用して帽子やシャツを着用して自分自身を保護し、日焼け止め剤を使用することで皮膚がんを予防することができます。ダイエットはまた、私たちが食べるものがこの病気に関連しているため、がん予防の重要な部分です。医師は、脂肪が少なく、新鮮な果物や野菜、全粒粉が豊富な食事をお勧めします。

特定の予防接種は、いくつかの癌の予防に関連している。例えば、子宮頸癌との関係から、多くの女性がヒトパピローマウイルスの予防接種を受けています。B型肝炎ワクチンは、肝臓癌を引き起こす可能性のあるB型肝炎ウイルスを予防します。

いくつかの癌予防は、明らかな症状がなくても、できるだけ早く小さな不規則性または腫瘍を検出するために体系的スクリーニングに基づいている。乳房の自己検査、マンモグラム、精巣の自己検査、およびパップスメアは、様々な癌の一般的なスクリーニング方法です。

シカゴの医学のノースウェスタン大学フェインバーグ校の研究者は、ジャーナルで報告された循環、心臓病に対する保護のために推奨される7つのステップはまた、癌の発症リスクを減らすことができます。健康的な食事をしたり、コレステロールをコントロールしたり、血圧を管理したり、血糖値を下げたり、喫煙していないことが含まれます。

新薬治療の標的となる癌

癌研究機関の研究者はNature Reviews Drug Discovery誌(2013年1月号)において、オンラインで最善の標的となる標的を迅速に優先順位付けする新しい方法を発見したと報告しました。彼らは以前見過ごされた46のターゲットを特定することができました。

研究者は、ツールと一緒にcanSARデータベースを使用し、数分で最大500の薬物ターゲットを比較することができました。この方法では、膨大な量のデータを分析して新薬標的を発見することが可能であり、効果的な癌治療薬の開発につながる可能性があります。

科学者らは479の癌遺伝子を分析し、どの薬剤が潜在的な投薬標的であるかを決定した。彼らのアプローチは効果的でした - 彼らは46の新しい潜在的な "虐待可能な"癌タンパク質を発見しました。

このアプローチは、はるかに標的化されたがん剤につながるだけでなく、かなり安価なものにつながるであろうと著者は付け加えた。